上腕の近位端骨折と腱板断裂の関係について

上腕の近位端骨折（肩の近くの骨折）は、腱板断裂と関連することがあるのでしょうか。特に、痛みがほとんどなく、急性の腱板断裂の可能性を気にされている方にとって、その不安は理解できます。この記事では、上腕の近位端骨折と腱板断裂の関係、無痛でも発生する可能性があるのか、そして診断について詳しく解説します。

上腕の近位端骨折とは？

上腕の近位端骨折とは、肩の付け根付近にある上腕骨の骨折を指します。この骨折は、肩関節や腱板に関わる重要な場所に起こるため、慎重な治療が求められます。外的な衝撃や事故によって発生しやすく、特に肩の可動域に影響を与える可能性があります。

上腕の近位端が骨折した場合、肩に痛みを感じることもありますが、必ずしも腱板に損傷があるわけではありません。骨折部位や怪我の程度により、腱板に問題が生じていないケースも多いです。

腱板断裂は、肩の腱板を構成する筋肉が部分的または完全に断裂することを指します。腱板は肩を安定させる重要な役割を果たしており、肩を動かす際に強い影響を与えます。腱板が断裂すると、肩の可動域が制限され、痛みを感じることが多いです。

腱板断裂の症状には、肩の動かしにくさや、痛みが特に夜間にひどくなる場合などがあります。しかし、症状がほとんど感じられない場合もあります。特に急性の腱板断裂では、無痛でも腱板にダメージがあることがあります。

質問者のように、骨折に伴って肩に痛みを感じず、腱板断裂の不安を感じている場合があります。確かに、腱板断裂が無痛で進行する場合もあり、特に急性の断裂では自覚症状がないことも考えられます。

腱板断裂を確定するためには、MRI検査が有効です。MRIは、骨だけでなく腱板の損傷も詳細に確認できるため、痛みがない場合でも適切な診断を行うためには重要です。診断を受けることが不安であれば、早期に専門医に相談することが推奨されます。

急性の腱板断裂の可能性がある場合、無症状でもMRI検査で早期発見が可能です。診断後、適切な治療を受けることが最も重要です。治療法には、保存療法（理学療法やリハビリ）から手術療法までがあります。

保存療法は、軽度の断裂や年齢や生活スタイルに合わせた治療方法です。手術は、完全な断裂や治療が難しい場合に考慮されます。どちらの治療法を選ぶかは、診断結果を基に医師と相談しながら決定します。

上腕の近位端骨折と腱板断裂は必ずしも関連しているわけではありませんが、骨折と同時に腱板にもダメージが生じている場合があります。無痛でも急性の腱板断裂の可能性があるため、MRIを活用して正確な診断を受けることが重要です。

自分の状態に不安を感じる場合は、専門の医師に相談し、早期に適切な治療を受けることが最も効果的です。症状の進行を防ぐために、定期的な検査とリハビリを行い、肩の健康を守りましょう。